Герпес у детей. Как и чем лечить?

Лечение должно обязательно проходить под врачебным контролем.
Ведь к терапии прибегают преимущественно в тяжелых случаях, когда иммунная система ребенка не справляется с вирусом. Если же с иммунитетом все в порядке, лучше обойтись без лекарств.

Терапия, как правило, основывается на диагностических результатах и носит комплексный характер. Главная роль при лечении герпеса на теле ребенка отводится противовирусным и иммуномодулирующим лекарственным средствам, а также индукторам интерферона и препаратам местного действия.

Лечение герпеса на губах ребенка

Обычно герпес на губах ребенка лечения не требует. Это вирус первого типа, носителями которого являются 95% людей. Обычно он попадает в организм еще в раннем детстве и остается в клетках нервной системы на всю жизнь. Периодические рецидивы в виде пузырьков чаще всего возникают на губах вследствие стрессов или ослабления иммунитета, хотя у всех людей герпес провоцируется разными причинами.
Вопрос о том, почему обострения случаются не у всех инфицированных, в медицине до сих пор остается открытым. Если у одного из родителей хотя бы раз в год вирус активизируется, а у другого – нет, то велика вероятность того, что антитела передадутся ребенку по наследству. Таким образом, вирус простого герпеса, способный распространяться как бытовым путем, так и по воздуху на сотни метров, не вызовет у ребенка никаких симптомов.
Но даже в этом случае, чтобы не потребовалось детям лечение герпеса, Комаровский советует придерживаться определенных мер безопасности. В частности, родителям или другим людям, как взрослым, так и детям, с герпесом в острой форме не следует близко контактировать со здоровыми детьми. Это связано с таким понятием, как вирусная нагрузка, которая определяется количеством вирусных частиц в зараженном организме и влияет на тяжесть вирусной инфекции.
Это означает следующее: например, ребенок в детском саду дотронулся до пузырьков на губах и, не вымыв руки, взял какую-либо игрушку. Когда эта же игрушка попадет к здоровому ребенку, он может и не «подхватить» герпес, поскольку его иммунитет справится с невысокой вирусной нагрузкой. Но если его поцелует мама или папа с «лихорадкой», то количество передаваемых частиц многократно возрастет и заражение состоится, несмотря на наличие антител.
Лечение герпеса у детей эффективно только при появлении самых первых симптомов:
• Жжении;
• Покалывании;
• Легкой боли.
Если ребенок начал жаловаться на такие ощущения, то надо сразу же использовать специальную мазь, чтобы остановить болезнь в самом начале. Если это не помогло, то вскоре появится воспаление и припухлость с множеством наполненных жидкостью пузырьков. С этого момента и до полного исчезновения признаков герпеса каждые 3-4 часа надо будет наносить мазь с содержанием ацикловира – единственного безопасного для детей противогерпетического средства.
Со временем пузырьки начнут лопаться. Это самый заразный для окружающих период, поэтому мазь лучше наносить ватной палочкой, а не руками. Впоследствии образованные язвы затягиваются и покрываются корочкой, которую нельзя обдирать, так как существует опасность присоединения инфекции.
Целесообразность лечения герпеса у детей и дозировку медикаментов следует обсудить с врачом.

Лечение опоясывающего герпеса у детей

При опоясывающем герпесе лечение детей необходимо начать в течение 3 суток от появления первой сыпи и продолжать еще 2 дня после ее исчезновения. Своевременное назначение лекарственных препаратов, содержащих ацикловир, уменьшает продолжительность болезни и способствует быстрому формированию корочек. Чем быстрее родители займутся лечением герпеса на теле ребенка, тем менее выраженными будут симптомы. К тому же, существенно снизится вероятность осложнений.
Если болезнь протекает не тяжело, то ацикловир принимают перорально 5 раз в день по 800 мг. При осложненных формах в течение 12 часов вводят рибамрин из расчета 15 мг/кг.
Терапия также может заключаться в однократном использовании иммуноглобулина в количестве 0,2 мл/кг. В редких случаях эту дозировку увеличивают в 2-4 раза. Наряду с противовирусными средствами общего действия назначают мази с ацикловиром или интерфероном.
Необходимо помнить, что при долгом применении одного и того же лекарства вирус вырабатывает сопротивляемость к действующему веществу. По этой причине не позднее чем через 10 дней доктор должен назначить другой препарат.
Болевой синдром уменьшают с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств, транквилизаторов, новокаиновых блокад. Возможно назначение электрофореза или ультрафиолетового облучения пораженных участков.
О принципах лечения герпеса у детей Комаровский отзывается следующим образом: прежде всего, родителям важно следить за иммунитетом ребенка; при тяжелом течении заболевания необходимо обратиться к педиатру, который решит вопрос о целесообразности медикаментозной терапии. В большинстве случаев, если ребенок в целом здоров, никаких неприятных последствий возникнуть не должно.
При образовании корочек появляется зуд, поэтому нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал сыпь, рискуя занести инфекцию. Для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные средства, но об их применении также следует проконсультироваться с врачом.
Вакцины для всех типов герпеса не существует. Сегодня эффективна прививка только от ветряной оспы, которая является одной из разновидностей герпеса. Ее следует сделать для профилактики осложнений, например, ветряночного энцефалита. Даже если ребенок уже переболел ветрянкой, прививка предотвратит ее рецидив в виде опоясывающего лишая.