Почему удаление гланд вредно для детей?
Десятилетиями миллионы детей в развитых странах мира подвергаются операциям по удалению миндалин и аденоидов. Ведь эти скопления лимфатической ткани, инициирующие иммунную реакцию первой линии на вдыхаемые патогены, в первые годы жизни часто хронически воспаляются.
Поскольку медицинское сообщество традиционно считает, что их отсутствие не оказывает существенного влияния на здоровье взрослых, многие врачи предпочитают избавлять детей от постоянных болей в горле и ушных инфекций, сопровождающих воспаление, вырезая его источник.
Но новаторское исследование, опубликованное на днях в издании JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, свидетельствует о том, что эта широко распространенная практика может привести к тому, что в будущем такие дети будут больше болеть, пишет IFLScience.
Группа исследователей под руководством доктора Шона Байерса из Мельбурнского университета проанализировала медицинские записи примерно 1,2 миллиона жителей Дании с рождения до 10 лет, а в некоторых случаях — до 30 лет.
Сравнив данные пациентов с удаленными в возрасте до 9 лет миндалинами или аденоидами со сведениями о датчанах, которым не делали такие операции, доктор Байерс и его коллеги обнаружили, что люди, подвергшися тонзиллэктомии (операции по удалению миндалин), в последующие годы в три раза чаще страдают либо аллергическими, либо инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей — включая астму, грипп и пневмонию. В то же время аденоидэктомия оказалась связана с двукратным увеличением частоты этих заболеваний, а также с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) и конъюнктивитом.
К тому же, как это не удивительно, но проведенный анализ показал, что многие из неприятных симптомов тонзиллита и аденоидита, ради избавления от которых делают хирургические операции, очень часто вскоре возвращаются.
Это первое исследование оценки долгосрочного воздействия тонзиллэктомии и аденоидэктомии на множество заболеваний, и авторы отмечают, что большое количество пациентов придает результатам серьезный вес.
Поэтому доктор Байерс и его команда рекомендуют избегать вышеуказанных процедур при наличии альтернативных методов лечения. А если другие варианты не подходят, врачам следует попытаться отложить операцию, чтобы позволить иммунной системе ребенка развиваться как можно дольше.
«Учитывая, что миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы и играют ключевую роль как в нормальном развитии иммунной системы, так и при скрининге патогенов в детском и раннем возрасте, неудивительно, что их удаление может ухудшить обнаружение патогенов и увеличить риск поздних респираторных и инфекционных заболеваний», — заключают они.
«Растущий объем исследований, посвященных истокам развития болезни, убедительно показал, что даже небольшие искажения в развитии плода и ребенка могут иметь пожизненные последствия для общего здоровья».
Поскольку медицинское сообщество традиционно считает, что их отсутствие не оказывает существенного влияния на здоровье взрослых, многие врачи предпочитают избавлять детей от постоянных болей в горле и ушных инфекций, сопровождающих воспаление, вырезая его источник.
Но новаторское исследование, опубликованное на днях в издании JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, свидетельствует о том, что эта широко распространенная практика может привести к тому, что в будущем такие дети будут больше болеть, пишет IFLScience.
Группа исследователей под руководством доктора Шона Байерса из Мельбурнского университета проанализировала медицинские записи примерно 1,2 миллиона жителей Дании с рождения до 10 лет, а в некоторых случаях — до 30 лет.
Сравнив данные пациентов с удаленными в возрасте до 9 лет миндалинами или аденоидами со сведениями о датчанах, которым не делали такие операции, доктор Байерс и его коллеги обнаружили, что люди, подвергшися тонзиллэктомии (операции по удалению миндалин), в последующие годы в три раза чаще страдают либо аллергическими, либо инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей — включая астму, грипп и пневмонию. В то же время аденоидэктомия оказалась связана с двукратным увеличением частоты этих заболеваний, а также с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) и конъюнктивитом.
К тому же, как это не удивительно, но проведенный анализ показал, что многие из неприятных симптомов тонзиллита и аденоидита, ради избавления от которых делают хирургические операции, очень часто вскоре возвращаются.
Это первое исследование оценки долгосрочного воздействия тонзиллэктомии и аденоидэктомии на множество заболеваний, и авторы отмечают, что большое количество пациентов придает результатам серьезный вес.
Поэтому доктор Байерс и его команда рекомендуют избегать вышеуказанных процедур при наличии альтернативных методов лечения. А если другие варианты не подходят, врачам следует попытаться отложить операцию, чтобы позволить иммунной системе ребенка развиваться как можно дольше.
«Учитывая, что миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы и играют ключевую роль как в нормальном развитии иммунной системы, так и при скрининге патогенов в детском и раннем возрасте, неудивительно, что их удаление может ухудшить обнаружение патогенов и увеличить риск поздних респираторных и инфекционных заболеваний», — заключают они.
«Растущий объем исследований, посвященных истокам развития болезни, убедительно показал, что даже небольшие искажения в развитии плода и ребенка могут иметь пожизненные последствия для общего здоровья».
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.
